음낭 수종 (hydrocele)이란?
음낭이 커져서 진료실을 찾는 분들이 있습니다. 이런 경우 음낭수종(hydrocele)인 경우가 많습니다. 음낭수종은 고환을 둘러싸고 있는 고환 초막(tunica vaginalis)에 체액이 차올라 고환 주변에 물주머니를 만드는 질환입니다.
원인
- 비교통성 음낭수종 : 고환 초막 내 체액이 과다 생산되거나 혹은 적게 흡수되어 발생합니다.
- 교통성 음낭수종 : 고환 초막이 복강과 연결되어 있어, 복강 내 체액이 흘러들어 발생하기도 합니다.
- 2차성 음낭수종 : 고환의 다른 질환(고환염, 부고환염, 외상, 고환종양 등)에 의해 2차적으로 발생하는 경우도 있습니다.
진단
- 병력 청취, 신체 검진
- 통상적인 진찰 이외에, 음낭에 불빛을 비춰보는 검사가 감별에 도움이 됩니다.
- 초음파 검사
- 고환 초음파 검사를 통해 고환 주변에 찬 체액을 직접 관찰할 수 있습니다. 또한 고환 자체의 상태와 2차성 음낭 수종을 유발할 수 있는 원인 질환 유무를 확인할 수 있습니다.
- 2차적 원인에 대한 검사
- 임상적으로 2차성 음낭 수종이 의심될 경우, 다른 질환의 동반 여부에 대한 검사가 필요할 수 있습니다.
치료
- 경과 관찰
- 영유아의 음낭 수종은 시간이 지나면서 저절로 사라지는 경우가 많습니다. 그러나 지속될 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
- 원인 질환 치료
- 염증이나 외상 등의 원인 질환이 있을 경우, 이를 치료할 경우 호전되는 경우가 많습니다.
- 주사 흡입
- 초음파 유도 하에 바늘 등으로 고환 주변의 체액을 뽑아내는 치료입니다.
- 음낭 수종 절제 수술
- 음낭 수종의 정도가 심하거나 재발한다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 고환 주변에 형성된 물주머니를 절개한 이후에, 다시 체액이 차지 않도록 도와주는 과정입니다. 수술의 결정 여부는 비뇨의학과 전문의와 상의하시는 것이 좋습니다.
